來源：中國食品藥品監管雜志

 

新冠肺炎疫情發生以來，醫藥衛生體系經受住了考驗，為打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰發揮了重要作用。隨著疫情防控步入常態化，近日，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務》，一起來看看下半年，疫情防控和看病就醫將發生哪些變化——
 

1、公共衛生體系要這樣建設

 

疾病預防

優化完善疾病預防控制機構職能設置，改善疾病預防控制基礎條件。

增強公立醫院傳染病救治能力。

健全疾病預防控制機構與城鄉社區聯動工作機制。

加強口岸傳染病防控能力建設。

 

應急物資保障

增加防疫救治醫療設施和移動實驗室。

堅持中西醫并重，加強突發公共衛生事件防控和突發事件緊急醫學救援能力建設。

加強藥品和醫療防護物資儲備，提升核酸檢測能力，推進醫療機構發熱門診改造。

加大疫苗、藥物和快速檢測技術研發投入。

 

傳染病

完善傳染病監測預警系統。

實行傳染病報告首診負責制。

做好冬春季流感防控工作。

建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。

做好秋冬季新冠肺炎疫情防控。

 

公共衛生隊伍建設

加強公共衛生相關學科建設和后備人才培養。

強化對包括全科醫生在內的臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。

有條件的地方要在完善公共衛生人員準入使用、待遇保障、考核評價、激勵機制等方面加大探索力度。
 

2、公立醫院要這樣改革

 

績效考核

完善三級公立醫院績效考核，啟動二級公立醫院績效考核，推進婦幼保健機構績效考核。

將疾病預防控制、公共衛生應急、健康促進與教育等納入考核范圍。

推進公立醫院經濟運行信息公開。

 

醫療服務價格

指導各省份整體設計動態調整機制。

推動完善醫療服務項目準入制度，加快審核新增醫療服務價格項目。

監測公立醫療機構醫療服務價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況等，作為實施醫療服務價格動態調整的基礎。

強化公立醫療機構醫療服務成本核算。

 

薪酬制度和編制管理

全面推開公立醫院薪酬制度改革，建立健全醫療衛生機構保障與激勵相結合的運行機制。

統籌盤活用好醫療衛生領域編制資源，重點用于加強公立醫院、基層醫療衛生機構、各級疾病預防控制等公共衛生機構編制配備。
 

3、健康中國行動這樣推進

 

生產生活環境&生活方式

完善健康科普工作機制。

深入開展農村人居環境整治。

完善農貿市場新冠肺炎疫情防控技術指南。

推進農貿市場標準化建設，規范功能分區和布局，加大規范化管理和監督執法力度。

推進修訂預包裝食品營養標簽通則。

 

重點人群

開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核。

全面加強和改進學校體育、衛生與健康教育工作。

推動婦幼保健機構機制創新試點擴面。

制定醫養結合機構管理指南，實施社區醫養結合能力提升工程。

加強為老年人提供上門醫療衛生服務工作。

 

慢性病

以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口，強化基層防治結合。

以心腦血管疾病、癌癥、塵肺病早期篩查干預為切入點，推進疾病預防控制機構與醫療機構業務融合。

制定癌癥預防與篩查指南（科普版）。

推進社會心理服務體系建設試點工作。

推動地方做好為慢性病患者開具長期處方服務工作。
 

4、醫保要這樣改革

 

提高基本醫保水平

城鄉居民醫保人均財政補助標準增加30元。

完善重大疫情醫療救治費用保障機制。

開展門診費用跨省直接結算試點。

 

醫保支付方式

推進按疾病診斷相關分組付費國家試點和按病種付費。

健全醫保經辦機構與醫療機構之間的協商談判機制，有條件的地方可加大周轉金預撥力度，減輕醫療機構墊付壓力。

 

醫保基金管理

推進“互聯網+醫療保障”，加快建設全國統一的醫療保障信息平臺，并做好與全國一體化政務服務平臺的對接。
 

5、藥品供應這樣保障

 

藥品耗材采購

有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍，開展高值醫用耗材集中采購試點。

鼓勵由醫保經辦機構直接與藥品生產或流通企業結算藥品貨款。

 

科學合理用藥

實施合理用藥監測，定期公布監測情況，落實“能口服不肌注、能肌注不輸液”等要求。

加強國家藥品使用監測平臺建設。

推進藥品臨床綜合評價工作。

制定第二批鼓勵仿制藥品目錄。

 

藥品耗材使用監管

逐步建立完善藥品信息化追溯機制，實現疫苗以及國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”。

建設全國統一開放的藥品集中采購市場，統一標準和功能規范，推進醫保藥品編碼的使用。

逐步統一全國醫保高值醫用耗材分類與編碼。

 

短缺藥品保供穩價

推進短缺藥品多源信息采集平臺和部門協同監測機制建設。

實施短缺藥品停產報告制度和清單管理制度。

建立健全藥品耗材價格常態化監測預警機制，加強國內采購價格動態監測和國外價格追蹤。

加大對原料藥、進口藥等壟斷違法行為的執法力度。